Qu'est-ce qu'un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ?
Les TOC, ou troubles obsessionnels compulsifs, sont des troubles anxieux caractérisés par 2 principales composantes qui sont les obsessions et les compulsions. Les obsessions sont représentées par des pensées, images ou impulsions récurrentes et envahissantes.
Elles génèrent une anxiété intense et sont perçues comme inappropriées. Une obsession peut être une peur de la contamination, des doutes sur des actions accomplies ou encore des pensées blasphématoires.
Du côté des compulsions, celles-ci prennent la forme de comportements répétitifs ou actes mentaux et apparaissent généralement pour réduire l'anxiété qui est causée par les obsessions. Parmi les compulsions les plus fréquentes, vous pouvez notamment retrouver :
Un lavage excessif des mains ou une peur de la contamination
Des vérifications répétées (portes, appareils électriques)
Un comptage
Un rangement compulsif
Des pensées interdites (religieuses, sexuelles, violentes)
Une accumulation (syllogomanie)
Avoir des TOC : qu'est-ce que ça signifie ?
Avoir un TOC signifie être confronté à des pensées obsédantes et des rituels compulsifs qui impactent significativement votre quotidien. Vous pouvez ressentir une anxiété intense face à ces pensées intrusives, qui vous poussent à répéter certains comportements pour l'apaiser.
Le trouble obsessionnel compulsif peut affecter votre vie sociale, professionnelle et familiale, avec des rituels qui prennent parfois plusieurs heures par jour. Bien que les personnes atteintes reconnaissent le caractère irrationnel de leurs obsessions, elles se sentent incapables de les contrôler sans aide.
Les TOC peuvent aussi s'accompagner d'autres troubles comme la dépression ou l'anxiété généralisée. Heureusement, avec un accompagnement adapté, il est possible d'apprendre à gérer ces troubles et de retrouver une vie plus sereine.
Quel professionnel consulter en cas de TOC ?
Pour apaiser efficacement les TOC, deux professionnels sont particulièrement qualifiés : le psychiatre et le psychologue. Le psychiatre peut établir un diagnostic précis et prescrire des médicaments si nécessaire, tandis que le psychologue propose des thérapies comportementales et cognitives (TCC) spécialement adaptées.
Il est conseillé de consulter un professionnel spécialisé dans les TOC car ces troubles nécessitent une expertise particulière et des techniques spécifiques pour être correctement pris en charge. Cet accompagnement peut notamment requérir un suivi psychiatrique en parallèle d'un suivi psychologique.
Vous pouvez commencer par consulter votre médecin traitant qui vous orientera vers le spécialiste le plus adapté à votre situation.
Pourquoi consulter un psychologue pour les TOC ?
Le diagnostic des TOC doit être posé par un psychiatre ou un psychologue clinicien expérimenté. Ces professionnels auront notamment pour but de différencier les TOC des troubles anxieux généralisés, des phobies, des troubles du spectre autistique ou encore des troubles de la personnalité obsessionnelle-compulsive.
Si vous connaissez une personne qui semble avoir un ou plusieurs TOC, nous vous recommandons de l'inciter à consulter un professionnel car ceux-ci peuvent s'aggraver et devenir de plus en plus invalidants. En effet, sans prise en charge, ils peuvent entraîner :
Un isolement social progressif
Des difficultés professionnelles ou scolaires
Un impact sur les relations familiales
Un risque de dépression
Une détérioration de la qualité de vie
Quel psychologue choisir pour apaiser les TOC ?
Pour choisir un psychologue spécialisé dans les TOC, nous vous conseillons de privilégier un praticien formé aux thérapies comportementales et cognitives (TCC) qui dispose d'une expérience confirmée dans l'apaisement de ces troubles.
Nous vous invitons aussi à vous assurer qu'il connait bien les mécanismes neurobiologiques des TOC. Lors du premier contact, vous pourrez lui poser toutes vos questions afin d'en savoir plus sur la manière dont se passent les séances.
Un bon psychologue spécialisé en TOC vous proposera un accompagnement structuré, comprenant des exercices pratiques entre les séances.
Quelles sont les méthodes les plus efficaces pour les TOC ?
Pour accompagner les TOC, il existe des méthodes particulièrement efficaces qui sont utilisées par les psychologues telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), l'approche neurocomportementale ainsi que la thérapie ACT.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La TCC est considérée comme l'accompagnement psychologique de référence pour les TOC. Son efficacité est scientifiquement prouvée et recommandée par la Haute Autorité de Santé (HAS). Dans le cadre des TOC, la TCC est représentée par différents principes qui sont :
La psychoéducation : comprendre le mécanisme des TOC
L'exposition avec prévention de la réponse : s'exposer graduellement aux situations anxiogènes sans réaliser de compulsions
La restructuration cognitive : identifier et modifier les pensées dysfonctionnelles
Les techniques de relaxation : mieux gérer l'anxiété
L'approche neurocomportementale
L'approche neurocomportementale est basée sur la compréhension neurochimique des TOC. Au niveau de la sérotonine, celle-ci est un neurotransmetteur qui agit comme un "frein" naturel.
Son déficit peut expliquer les phénomènes de contrainte dans les TOC. Mettre en place différents rituels conseillés par votre psychologue peut notamment aider temporairement à rééquilibrer ce système. L'approche neurocomportementale se divise en :
La reconnaissance des mécanismes du doute
Les techniques de distanciation des pensées
L'apprentissage de la cohabitation avec l'anxiété
La dédramatisation des pensées obsédantes
La thérapie ACT (Acceptance and commitment therapy)
L'ACT est une méthode complémentaire à laquelle les professionnels peuvent avoir recours et qui consiste à accepter les pensées sans les juger, à développer une flexibilité psychologique, à se concentrer sur ses propres valeurs personnelles ainsi qu'à utiliser des techniques de pleine conscience.
Quels exercices pratiquer pour lutter contre les TOC ?
Pour lutter efficacement contre les TOC, votre psychologue vous proposera des exercices d'exposition progressive à réaliser entre les séances. Il s'agit notamment de vous confronter graduellement aux situations qui déclenchent vos obsessions, tout en évitant d'accomplir les rituels habituels.
Ces exercices s'accompagnent de techniques de relaxation comme la respiration profonde ou la méditation de pleine conscience, qui vous aideront à mieux gérer l'anxiété. La pratique régulière d'une activité physique est aussi recommandée pour réduire le stress et améliorer votre bien-être.
Avec l'aide d'un psychologue expérimenté et spécialisé, il est tout à fait possible de retrouver une vie libre des contraintes obsessionnelles et compulsives que sont les TOC.
FAQ
Que fait un psychologue pour le TOC ?
Le psychologue spécialisé en TOC vous propose un accompagnement structuré basé sur diverses méthodes comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), l'approche neurocomportementale ou la thérapie ACT, qui combinent psychoéducation, exercices d'exposition progressive, techniques de relaxation et restructuration cognitive pour vous aider à reprendre le contrôle sur vos pensées obsédantes et vos comportements compulsifs.
Pour vous débarrasser des TOC, il est nécessaire de consulter un psychologue spécialisé qui vous proposera un accompagnement personnalisé combinant thérapie cognitivo-comportementale, exercices d'exposition progressive, techniques de relaxation et parfois un suivi psychiatrique complémentaire, le tout dans une approche structurée et scientifiquement validée qui vous permettra de reprendre le contrôle sur vos pensées obsédantes et vos comportements compulsifs.
Est-ce qu'un psychiatre est un spécialiste des TOC ?
Un psychiatre est effectivement un spécialiste des TOC car il dispose d'une formation médicale approfondie lui permettant de poser un diagnostic précis et de prescrire des traitements médicamenteux lorsque cela s'avère nécessaire, tout en travaillant souvent en collaboration avec d'autres professionnels de santé mentale pour offrir la meilleure prise en charge possible.
Quel est le lien entre les TOC et la dépression ?
Les troubles obsessionnels compulsifs et la dépression sont étroitement liés puisque plus de 50% des personnes souffrant de TOC non suivis développent un état dépressif, principalement en raison de l'impact invalidant des TOC sur leur vie quotidienne et de l'isolement social qui en découle.
Est-ce que c'est possible de devenir psychologue en ayant des TOC ?
Il est tout à fait possible de devenir psychologue en ayant des TOC car, comme pour toute autre profession, ce sont vos compétences, votre formation et votre capacité à accompagner les clients qui comptent, d'autant plus que votre expérience personnelle peut même constituer un atout pour mieux comprendre et aider les personnes qui souffrent de troubles obsessionnels compulsifs.
Est-ce qu'un psychologue peut aussi accompagner les TOC chez les enfants ?
Les psychologues spécialisés en TOC peuvent tout à fait accompagner les enfants grâce à des thérapies adaptées comme la TCC, qui est particulièrement efficace pour cette tranche d'âge étant donné qu'elle propose des exercices ludiques et une approche progressive permettant de réduire l'anxiété et les comportements compulsifs tout en impliquant les parents dans le processus.
